牙列缺損是指部分牙齒缺失導(dǎo)致的恒牙牙列不完整。牙列缺損會(huì)影響患者咀嚼、輔助發(fā)音的功能和美觀，同時(shí)還可能影響口頜系統(tǒng)的健康。缺失牙的部位和數(shù)量不同，其影響的方面和程度也不同。為了恢復(fù)牙列缺損造成的功能障礙和對(duì)口頜系統(tǒng)健康的損害，通常采用人工替代材料修復(fù)的方法來恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)和生理功能。常用的修復(fù)方式包括固定牙齒、可摘局部牙齒、覆蓋牙齒、種植牙齒等，每種方式有其特定的適用范圍（適應(yīng)證）和優(yōu)缺點(diǎn)。牙列缺損矯正手術(shù)禁忌人群？

牙列缺損是由于許多種口腔疾病所導(dǎo)致的一種常見的缺損畸形，主要表現(xiàn)為上頜或下頜牙列內(nèi)不同部位及不同數(shù)目的牙齒缺失。我們知道，生長(zhǎng)在牙槽骨內(nèi)的上下頜牙齒，分別連續(xù)排列成上下牙弓，在牙弓內(nèi)的牙齒緊密連接成為整體，互相支持，保持牙齒在頜骨的穩(wěn)定性，從而發(fā)揮最大的咀嚼功能，促進(jìn)消化，有利于全身健康，完善的功能還可增強(qiáng)牙周組織的健康，保持頜面部軟組織的豐滿度，利于美觀并有助于發(fā)音準(zhǔn)確。當(dāng)各種原因造成牙齒缺失，便形成了牙列缺損，而使得咀嚼器官的完整性被破壞。

一.牙列缺損矯正手術(shù)禁忌人群

1．對(duì)口腔組織有良好的生物相容性，無不良刺激，機(jī)體容易適應(yīng).

2．修復(fù)體的解剖外形有助于口腔衛(wèi)生，容易自潔，促進(jìn)局部組織的健康。

3．矯治不正常的口腔情況，恢復(fù)口腔的正常功能。

4．外形有助于美觀，與余牙及對(duì)牙合牙諧調(diào)，與肌肉、顳下頜關(guān)節(jié)及面部等諧調(diào)。

5．能恢復(fù)牙列的完整、再造良好的牙合關(guān)系，形成諧調(diào)的下頜運(yùn)動(dòng)

6．不會(huì)造成牙合創(chuàng)傷、拾障礙，上、下牙列有同時(shí)性均勻的牙合接觸。

外傷缺失以前牙多見，牙齒缺損多于牙齒缺失。

兒童牙列缺損修復(fù)時(shí)注意事項(xiàng)：注意年齡特點(diǎn)，牙列與頜骨及面容正處于發(fā)育階段，修復(fù)時(shí)要避免影響其發(fā)育因素存在，以不影響其發(fā)育為前提。

二.牙列缺損有什么影響？

1、影響咀嚼功能。牙是咀嚼功能的主要器官，牙列缺損使咀嚼功能減退。缺損牙越靠后，數(shù)量越多，使咀嚼功能減退越厲害。咀嚼還可反射性地促進(jìn)腸胃道蠕動(dòng)，促進(jìn)腸胃和膽汁分泌，有助消化食物，所以咀嚼功能的減退也減退到腸胃的消化功能。

2、影響牙周組織。牙列缺損后，鄰牙向缺隙處傾斜，使鄰牙之間出現(xiàn)間隙，造成食物嵌塞，同時(shí)多數(shù)牙的缺失使得少數(shù)牙負(fù)起咀嚼食物的擔(dān)子過重，導(dǎo)致牙周組織創(chuàng)傷，這樣很容易產(chǎn)生牙周病。

3、影響發(fā)音功能。牙齒是發(fā)音的重要器官，牙列缺損影響發(fā)音的準(zhǔn)確性，特別是上下前牙對(duì)發(fā)音功能影響很大。

4、影響美觀，影響心理。完整的牙列能維持面部豐滿的美觀，當(dāng)上前牙列缺失時(shí)，嘴唇失去支持而內(nèi)陷；多數(shù)后牙缺失后，面部下1/3高度變短，使面部皺紋增加，鼻唇溝加深，面部顯老，影響美觀，容易產(chǎn)生不自信的心理，影響心理健康。

5、影響顳下頜關(guān)節(jié)。多數(shù)后牙缺失長(zhǎng)期未修復(fù)，咬合干擾導(dǎo)致的咬合關(guān)系紊亂、后牙咬合支持喪失、垂直距離降低等可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)病變。

三.牙列缺損的修復(fù)

2.只適用于少數(shù)牙缺失，前牙1－4個(gè)，后牙l－2個(gè)為限，及間隔缺牙不多者。

3．患者全身健康情況良好，且基牙符合要求，能接受牙體制備及能合作者。

4．患者的愿望及職業(yè)上要求。（編輯3001）